• 患者突然大量吐血,这病不及时治疗会危及生命


  • [ 录入者:lzadmin | 时间:2019-05-06 09:35:02 | 来源: | 作者: | 浏览:105次 ]

  •   近日,柳州市工人医院血管介入外科,先后成功为两名大量呕血患者实施经颈静脉穿刺门体分流术(Tipss),为患者及家属重燃生活希望。

      4月28号,柳州市工人医院血管介入外科接连接到两家医院的会诊求助电话,患者均为中年男性,诊断肝硬化在当地医院消化内科住院治疗,突发呕吐大量鲜红色血性液体,量超过500ml,情况危急,当地医院紧急联系我院血管外科。

      我院血管外科副主任医师郑志勇接诊后,结合患者肝硬化病史,诊断食管胃底静脉曲张破裂出血明确,立即收治入院,予补液、输血等抗休克治疗。

      次日,在血管外科侯培勇主任指示下,患者经积极抗休克治疗后病情逐渐稳定,但患者如再次发生呕血,死亡率极高。

      在完善相关检查后,医院决定立即为其安排行经颈静脉穿刺门体分流术(Tipss)治疗,迅速降低门静脉压力,防止食管胃底曲张静脉再次破裂出血。

      4月29日,在取得患者及家属充分信任和配合后,血管外科郑志勇副主任医师及多名医师连续完成两例TIPSS手术,两台手术总共耗时3小时。

      柳州市工人医院副院长、血管介入外科主任侯培勇教授介绍,消化道大出血属于临床急症,因肝硬化导致胃底食管静脉曲张破裂出血乃“重中之重”,大多数患者因出血量凶狠,未来得及救治而死亡。

      目前大多数食管胃底静脉曲张反复破裂出血的患者仍多采用纤维胃镜下止血治疗,内镜下止血能在一定程度上缓解出血急症,但仍无法解决门静脉高压导致出血的根本原因,患者每发生一次呕血都有可能结束生命。而经颈静脉穿刺门体分流术(Tipss)通过建立门静脉和下腔静脉通道,有效、迅速降低门静脉压力,结合术中胃冠状静脉和胃短静脉栓塞,对于防止胃底食管静脉曲张破裂出血有明显疗效。血管外科采用TIPSS手术治疗将为广大肝硬化食管胃底静脉曲张患者带来福音。