女孩脊柱侧弯达100度！柳工医让她重新挺直“脊梁”，专家提醒……
发布时间：2022-09-13 08:30
本文来源： 宣传科
近日，柳州市工人医院脊柱外科二病区主任卓祥龙博士带领团队为一例重度“青少年特发性脊柱侧弯”的12岁女孩，成功完成长节段、高难度脊柱侧弯矫形手术，让女孩重新挺直了“脊梁”。
脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形。青少年特发性脊柱侧凸则是指在青少年期发病，占整个脊柱侧凸的80%；由于该时期是人生第二个生长高峰，脊柱生长较快，故原本轻微的脊柱侧弯加重也较快。
韦同学3年前发现胸段侧弯畸形，弯腰时右侧肩胛部隆起，未予进一步检查及治疗；1年前侧弯加重，出现“高低肩”，弯腰时右侧背部隆起，到上海某医院就诊后给予佩戴支具矫形固定治疗，2个月后侧弯较前加重、“剃刀”背畸形（俗称“罗锅”），S型弯曲，严重影响美观与日常生活，为求进一步治疗来我院就诊。
卓祥龙博士带领科室骨干医师集体讨论，在详细了解患者病情、仔细查体，结合相关检查后认为：患者X线显示：胸弯为主弯，上胸弯为结构弯，完善检查后最终被确诊为青少年特发性脊柱侧凸。鉴于患者仍处于生长期，脊柱正常发育稳定丢失，经过支具保守治疗无效，侧凸进展迅速，与一年前相比，侧弯增加了38°，达到100°，严重影响平视、美观及身心发育，若进一步加重或致心脏、肺脏、腹部脏器压迫加重，导致严重并发症，严重影响生活质量及成长预期，有明确手术指征，建议手术治疗。
该患者侧弯角度大，手术难度及风险高，卓祥龙博士带领团队制定详细的术前计划和手术方案。术前进行2周包括悬吊牵引、综合呼吸操训练、胸背部局部软组织按压松解、营养支持、憋气锻炼等一整套的功能锻炼，以降低手术风险，提高患者手术耐受性。
手术当天，在麻醉小组的完美配合下，按照手术方案，术中使用O-arm导航精准置钉，神经电生理监测保障患者安全，采用多节段截骨、去旋转等手段进行矫形，辅助棒增加稳定性，手术顺利，成功为韦同学实施脊柱侧弯矫形手术。脊柱侧弯角度已由原来的100°减小到30°，身高也较之前增加了7cm。双肩恢复平衡，难看的“剃刀”背消失。
术后患者脊柱S型弯曲、“剃刀”背畸形、高低肩消失
患者术前及术后X光对比显示，侧弯角度由100度减少至30度
卓祥龙博士表示，脊柱侧弯是青少年一种常见病，不但影响身体健康，而且还会对身心健康产生不利影响。青少年脊柱侧凸具有早期发病隐匿性强、青春期发展快、严重畸形危害较大等特点，要早期发现，早期规范治疗，避免产生严重并发症，让青少年茁壮成长。
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