世界高血压日 医生教你正确测量血压三步曲
高血压是最常见的慢性疾病之一,我国≥18岁成人高血压患病率为23.2%,患病人数总计达2.45亿。也就是说,每4个成人中就有1人患高血压。
今天是“世界高血压日”,柳州市工人医院心内科杨帆博士说,高血压不仅仅是血压高这么简单,还是心脏病、脑卒中、肾病和死亡的重要危险因素。高血压的狡猾之处在于初期没有太多明显的症状,而是通过日积月累蚕食心血管系统。
研究显示,高血压造成了50%的患者心血管病发病和20%的患者心血管病死亡,对家庭社会带来了沉重的负担。杨帆博士告诫各位市民,我们必须正视这个“沉默的杀手”!定期测量血压能够帮助我们了解自己的血压情况,是不可或缺的一个环节。
第一,要选用符合标准且经过验证的血压计,定期对血压计校准。血压计的种类有很多,家庭自用优先推荐“上臂式全自动示波法电子血压计”。对于儿童、孕妇、臂围>42厘米者、心律不齐患者等特殊人群,应使用特殊类型人群的血压计。
第二,适合臂围的袖带对于准确测量血压至关重要,太松、太紧都会影响测量结果。自动化电子设备可根据设备的操作指南选择适宜的袖带尺寸。
第三,测血压时气囊的中心应放在肘前窝的动脉血管搏动处,袖带的下端位于肘前窝上方2厘米~3厘米。袖带顶部和底部松紧适宜,以下方能容纳一根手指为宜。
血压测量有很多细节需要注意,想获得更加准确的测量结果,需要注意以下几个方面:
1.房间安静,温度适宜。
2.测量前30分钟避免吸烟、喝咖啡、进食和运动。
3.保持坐姿并放松3分钟~5分钟。可以倚靠在椅背上,双腿不交叉,双脚平放于地面。
4.测量血压期间,测量者和被测者应避免与他人交谈。
5.手臂裸露放在桌子上,与心脏保持同一水平。
6.一次测量2个~3个血压读数,两次读数间隔为1分钟,然后取平均值。
7.初次测量血压,左右上肢各测一次,选择血压较高的一侧为测量手臂。
8.一般来说,大部分人的左上肢血压略低(左撇子正好相反),但双臂血压相差应不超过20mmHg,否则可能存在异常。
杨帆博士介绍说,通常情况下,大家选择早上起床后1小时内测量血压,注意应在服用降压药物之前测量。如果想在晚上测量血压,那么建议在晚饭后、上床睡觉前进行。
如果高度怀疑自己血压不稳,可以连续3天~7天测量血压予以鉴别。而对于血压相对稳定的高血压患者,每个月至少要测1次。
根据我国家庭血压监测指南,家庭血压的平均值≥135/85mmHg时,可以确诊为高血压,或血压尚未控制;当诊室血压≥140/90mmHg,而家庭血压<135/85mmHg时,可诊断为“白大衣性高血压”;当诊室血压<140/90mmHg,而家庭血压≥135/85mmHg时,可诊断为“隐匿性高血压”。
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