近年来，我院多次开展ECMO备用及支持下的CHIP手术（高风险患者的高难度复杂冠脉病变之冠脉手术），今年2月3日，我院心血管内科一病区王红主任带领冠心病介入治疗团队联合重症医学科ECMO团队、麻醉科、导管室、肾内科、心外科等多学科共同协作，再次成功完成了一例ECMO支持下的复杂、极高风险的冠心病介入治疗手术，标志着我院在复杂、极高风险冠心病介入治疗领域有更多成功实践。
黄先生今年68岁，因“反复胸闷痛10年余，再发加重3月”入院治疗，近3个月来，老黄轻微活动时即出现胸痛、气促不适、不能平卧，严重影响日常活动。冠脉造影检查显示，老黄的三支血管严重狭窄病变，左主干狭窄95%，左前降支开口及近段狭窄70~90%，回旋支开口及近段狭窄90%，右冠开口狭窄75%，中段闭塞。
更糟糕的是，老黄同时合并有心衰、慢性肾脏病（尿毒症期）、高血压、痛风，心脏彩超提示左室射血分数仅有29%，心功能极差。老黄的病情极其危重，属于复杂、极高风险冠心病病人，传统药物治疗效果不佳，常规介入治疗死亡风险极高。经过多学科联合会诊，在和患者及家属反复充分沟通后，王红主任团队决定采用最新的体外心肺支持系统（ECMO，体外膜肺氧合，也被称作人工心肺机）支持下完成介入治疗。
手术当天，心血管内科介入团队、ECMO团队、麻醉科、介入室等多学科团队相互接力，密切合作。重症医学科ECMO团队顺利建立血管通路、ECMO开机运转、麻醉等各项工作有条不紊进行。
ECMO 置管中
导管室内，只用时1个半小时，王红主任医师、梁文武副主任医师顺利于左主干、前降支、回旋支植入支架3枚，复查IVUS（血管内超声），冠脉造影提示冠脉血管通畅。
手术中
手术后血管显影图况
术后第2天，患者即成功撤除气管插管、ECMO治疗。术后第3天即转入普通病房。如今，老黄心绞痛症状完全缓解，复查心脏彩超左室射血分数38%，明显上升，病情好转后顺利出院。
据王红主任介绍，联合ECMO的PCI适和严重低射血分数、冠脉多支严重病变的高危冠心病患者，联合使用后可在保证冠状动脉供血的基础上有效降低心脏前、后负荷，同时保证血液充分氧合，从而全面降低手术风险。
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