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耄耋老人主动脉瓣重度狭窄,柳工医瓣膜介入团队妙手换“心门”

发布时间:2023-11-02 10:42 本文来源: 宣传科

 

近日,柳州市工人医院心血管内科谭保平瓣膜介入团队,联合重症医学科、血管外科、麻醉科、介入治疗室及超声医学科等多个学科,成功完成一例ECMO支持下的90岁高龄患者TAVR(经导管主动脉瓣置换术)手术,挽救患者生命,再创“心”奇迹。

 

家住柳州的张先生(化姓)今年已有90岁高龄,爱好唱歌的他经常会约上三两好友到鱼峰山唱山歌,享受着舒适惬意的晚年生活,但近3-4个月以来,张先生不仅没了以前的精神头,还时常感到胸闷、气短,活动能力较之前明显下降,稍微增加活动便会感到疲劳。

 

9月初,张先生突然症状加重,几乎晕厥,家人紧急将其送至柳州市工人医院心血管内科就诊,完善相关检查提示:患者主动脉瓣重度狭窄。面对如此高龄的主动脉瓣重度狭窄患者,心内瓣膜介入团队立即召开病例讨论会,充分评估患者病情,与患者及家属详细沟通手术获益与风险,在获得家属同意后决定为患者施行TAVR手术。

 

 

患者术前心脏彩超提示:主动脉瓣重度狭窄

 

手术当天,患者在接受全身麻醉后血压急速下降,药物治疗反应极差。“考虑是主动脉瓣重度狭窄引起的急性心力衰竭”,面对患者病情的突变,谭保平主任当机立断,“上ECMO”!

 

心脏瓣膜介入团队术中

 

经过一系列紧张有序的操作,重症医学科团队迅速为患者完成了ECMO支持,患者的生命征较前好转。随后在多学科团队的通力合作下,成功释放一枚TaurusElite瓣膜,顺利为张先生完成手术。患者术后血压即刻恢复稳定,随即转入ICU病房观察,术后1天撤除ECMO。

 

 

术后影像瓣膜位置良好

 

“我已经90岁了,是你们妙手回春,让我又重活一次,我现在感觉充满活力”,近日,已经康复出院的张先生亲自带着一面印着“妙手换心门”的锦旗再次来到柳州市工人医院心血管内科,同时献上一首质朴却中气十足的山歌向医务人员表达自己的感激之情。

 

患者感恩送来锦旗

 

“重度主动脉瓣狭窄病情极其危重,到疾病晚期,会出现严重心功能衰竭,危及患者生命”,心血管内科二病区主任谭保平介绍,TAVR是一种先进的微创介入瓣膜手术,有创伤小和恢复快以及术后并发症少等优势,目前我院心血管内科团队已经常规开展该项手术。这次为张先生这样的高龄患者成功实施该手术,标志着我院瓣膜介入技术又迈上了新的台阶。此后,心脏瓣膜介入团队将戮力同心,团结一致,争取为更多的心脏疾病危重患者创造“心”奇迹。

 

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